Voici quelques situations fréquentes donnant lieu à des consultations périnatales :
une situation d’infertilité prolongée, rendant particulièrement présente la question de devenir (un jour) parent, ses implications douloureuses sur les relations de couple et sur la sexualité, sur l’image de soi devenue déficitaire, sur la crainte de rester « manquant » de l’enfant tant attendu
un désir d’accompagner la grossesse, de préparer à la naissance, à l’allaitement, en ce y compris les demandes de prise en charge d’anxiété par rapport à la parentalité en devenir, aux valeurs à transmettre, à l’anticipation des modifications relationnelles du couple après l’arrivée de l’enfant, …
une demande (psychothérapeutique ou non) d’aide dans les relations d’attachement au bébé nouvel arrivé, d’accompagnement dans la construction des compétences parentales (anciennement dites de « maternage »)
une demande de suivi de couple quand naissance rime avec bouleversement pour les parents
un deuil périnatal:
* IMG = intervention médicale de grossesse visant un avortement thérapeutique
* IVG simple impliquant une difficulté ou préventive/d’aide à la décision
* fausse-couche (précoce ou tardive)
* décès infantile (après la naissance) tel que syndrome de la mort subite, accompagnement à la fin de vie d’un enfant non viable …
une naissance prématurée d’un enfant relève également du champ périnatal, aussi bien au niveau pédiatrique que psychologique pour les parents généralement peu préparés à l’éventualité d’une naissance survenant trop tôt et à ses conséquences neurologiques ou fonctionnelles pour l’enfant comme narcissiques ou affectives pour les parents
des naissances multiples, exigeant des parents une adaptation particulièrement importante à tous niveaux (risques pendant la grossesse et après la naissance, risque couplé avec des naissances généralement prématurées, fatigue, anxiété, problèmes socio-économiques, questions sur la différenciation des monozygotes, …)
une grossesse non planifiée ou non préparée dans un contexte à risque
après un déni de grossesse
un diagnostic anté-natal ou post-natal d’une anomalie fœtale
des complications médicales survenant lors de la grossesse ou de l’accouchement impliquent parfois des difficultés psychologiques pour la mère pouvant, en outre, menacer la relation affective avec l’enfant quand il a été question d’un risque vital pour l’un ou les deux partenaires de la dyade mère-enfant
enfin, les épisodes de « baby-blues » ou de dépression pré- ou post-partum modérée ou sévère en sont une illustration supplémentaire...